儿童肾积水小便异常有哪些表现？家长需警惕这些信号

肾积水是儿童泌尿系统常见的疾病之一，尤其在婴幼儿和学龄前儿童中较为多发。当肾脏的尿液排出受阻，导致肾盂或肾盏扩张时，就会形成肾积水。根据病情轻重不同，孩子在排尿方面的表现也会有所差异。对于轻度或中度肾积水的患儿而言，日常排尿频率、尿量以及尿液颜色通常与健康儿童相差不大，往往不易被家长察觉，容易被忽视。

重度肾积水可能出现的小便异常

然而，当肾积水程度较重时，孩子的泌尿系统功能会受到明显影响，小便方面可能出现一系列异常症状。最典型的症状之一就是血尿，即尿液呈现淡红色、粉红色甚至深褐色。这种情况常发生在孩子活动量较大、腹部受到撞击或外伤后，也可能是由于肾盂内形成潴留性结石，刺激黏膜导致出血所致。一旦发现孩子尿液带血，家长应高度重视，及时就医排查原因。

合并感染时的表现：脓尿不容忽视

如果肾积水继发了泌尿系统感染，孩子不仅可能出现发热、腹痛、食欲下降等全身症状，还可能在小便中出现脓尿——即尿液浑浊，甚至可见絮状物或漂浮物。这通常是细菌感染引起的白细胞大量聚集所致，提示可能存在急性肾盂肾炎或其他严重泌尿道感染。此时若不及时治疗，可能进一步损害肾功能，造成不可逆的损伤。

其他伴随症状及潜在风险

除了小便异常外，部分肾积水患儿还可能出现腹部肿块、生长发育迟缓、反复尿路感染、尿频、尿急或排尿困难等症状。婴幼儿则可能表现为哭闹不安、拒食、呕吐等非特异性表现，增加了早期识别的难度。值得注意的是，长期未得到有效控制的肾积水可能导致肾功能逐渐下降，严重者甚至发展为慢性肾衰竭。

家长该如何应对？早发现早治疗是关键

鉴于肾积水早期症状隐匿，建议家长定期关注孩子的排尿情况，留意尿色、尿量及排尿习惯的变化。若发现异常，尤其是持续性血尿或脓尿，务必尽快带孩子前往正规医院儿科或小儿泌尿外科就诊。通过B超、尿常规、肾功能检测及必要时的影像学检查（如静脉肾盂造影、核磁共振等），可以明确诊断并评估病情严重程度，从而制定科学合理的治疗方案。

总之，儿童肾积水虽初期表现不明显，但潜在危害不容小觑。提高警惕、密切观察、及时就医，是保障孩子肾脏健康的关键所在。通过早期干预，大多数患儿预后良好，能够恢复正常生活和生长发育。