尿蛋白呈+-号代表什么？深入解读尿常规中的隐匿信号

在日常体检或疾病筛查中，尿常规检查是评估身体健康状况的重要环节，而尿蛋白作为其中一项关键指标，备受临床医生尤其是肾内科专家的关注。正常情况下，健康人的尿液中几乎不含蛋白质，因此尿蛋白检测结果应为“阴性”（-）。然而，当检测结果显示为“+-”或标注为“微量”时，意味着尿液中出现了少量蛋白质。这种介于阴性和阳性之间的结果，提示可能存在轻度的蛋白尿现象。

什么是尿蛋白+-号？

尿蛋白“+-”号是指在尿常规试纸条检测中，蛋白质含量处于临界水平——即高于正常范围但尚未达到明确阳性的标准（+）。这种情况通常表示每升尿液中的蛋白质含量在30～100毫克之间，属于轻度蛋白尿范畴。虽然数值不高，但也不能忽视，因为它可能是肾脏功能早期受损的一个警示信号。

为何会出现尿蛋白+-的情况？

引起尿蛋白轻微升高的原因多种多样，既包括生理性的暂时变化，也可能涉及潜在的病理状态。常见的生理性因素有剧烈运动、发热、寒冷刺激、精神紧张或长时间站立等，这些情况可能导致一过性蛋白尿，通常在诱因消除后可自行恢复。而病理性原因则更需警惕，如慢性高血压控制不佳、糖尿病引起的早期糖尿病肾病、急性或慢性肾小球肾炎、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）累及肾脏等，都可能表现为尿蛋白轻度升高。

发现尿蛋白+-该怎么办？

一旦尿常规显示尿蛋白为“+-”，不应掉以轻心，建议及时就医进行进一步评估。医生通常会建议复查尿常规，并结合24小时尿蛋白定量或尿蛋白/肌酐比值来更准确地判断蛋白尿的程度。此外，还需完善相关检查，如血肌酐、尿素氮、血糖、血压监测、肝功能以及泌尿系统B超等，全面评估肾脏功能和排查基础疾病。

重视早期信号，预防肾病进展

尿蛋白“+-”往往是肾脏损伤的早期表现之一，尤其是在无明显症状的情况下出现，更具隐蔽性和危险性。如果不加以干预，长期存在微量蛋白尿可能会逐渐发展为持续性蛋白尿，甚至演变为慢性肾脏病（CKD），最终影响肾功能。因此，将其视为身体发出的“预警信号”至关重要。

对于伴有高血压、糖尿病、肥胖或有家族肾病史的人群，更应定期进行尿液筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。通过合理控制血压、血糖，调整饮食结构（如低盐、优质低蛋白饮食），避免滥用药物（特别是肾毒性药物），可以有效延缓肾损害的进程。

总结：别小看一个“+-”符号

总之，尿蛋白“+-”虽看似轻微，实则是不容忽视的健康提示。它不仅反映了泌尿系统的潜在问题，也可能是全身代谢性疾病影响肾脏的早期征兆。面对这一结果，正确的做法不是恐慌，而是科学应对——主动复查、系统检查、积极管理基础疾病，从而守护好我们的肾脏健康。定期体检与持续关注，才是远离肾病的关键所在。