肾小球肾炎若不及时治疗会引发哪些严重后果？

肾小球肾炎是一种以肾小球结构和功能异常为主要特征的肾脏疾病，其本质并非由细菌或病毒感染直接引起，而是由于免疫系统异常反应导致肾小球内出现细胞增生、炎症细胞浸润以及间质纤维化等病理改变。这些病变会逐步破坏肾小球的滤过屏障，影响肾脏正常的代谢和排泄功能。

肾小球肾炎的发展过程与病理机制

在未接受规范治疗的情况下，肾小球肾炎往往呈现持续性、进行性的发展趋势。初期可能仅表现为轻微的血尿或蛋白尿，症状隐匿，容易被忽视。但随着病情进展，肾小球内的损伤不断累积，逐渐出现肾小球硬化现象，即原本负责过滤血液的功能单位失去活性并被瘢痕组织替代。

这种硬化过程不仅局限于个别肾小球，还会波及越来越多的肾单位，最终导致整体肾组织萎缩，肾体积缩小，肾功能显著下降。当肾小球滤过率（GFR）持续降低至正常值的15%以下时，患者将进入终末期肾病阶段，也就是常说的尿毒症期。

临床上评估肾小球肾炎严重程度的重要依据之一是尿蛋白的排出量。一般来说，尿蛋白定量越高，提示肾小球损伤越广泛，疾病活动性越强。例如，24小时尿蛋白超过3.5克常被定义为肾病综合征范畴，属于较严重的类型。

高蛋白尿不仅反映肾小球滤过膜的通透性增加，还可能反过来加重肾小管间质的损害，形成“蛋白毒性肾损伤”的恶性循环。因此，尿蛋白越多，肾功能恶化的速度通常也越快，发展为慢性肾衰竭的风险显著升高。

除了肾功能逐步丧失外，未经有效控制的肾小球肾炎还可引发一系列全身性并发症。高血压是常见伴随症状，因水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活所致；部分患者还会出现水肿、贫血、电解质紊乱及钙磷代谢异常等问题。

更为严重的是，一旦进入尿毒症阶段，患者将不得不依赖透析或肾移植来维持生命，生活质量大幅下降，医疗负担显著加重。此外，心血管事件的发生风险也会成倍增加，如心力衰竭、心肌梗死等，成为影响预后的主要因素之一。

值得强调的是，肾小球肾炎虽然具有慢性进展的特点，但通过早期诊断和规范化治疗，完全有可能控制病情、保护残余肾功能。治疗手段包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂调节异常免疫反应，同时结合降压、降蛋白尿、饮食管理等综合措施。

定期体检、关注尿常规变化、及时就医是预防严重后果的关键。尤其是有自身免疫性疾病史、家族性肾脏病倾向的人群，更应提高警惕，做到早发现、早干预，避免错过最佳治疗时机。