慢性肾小球肾炎的早期症状有哪些？这些信号你不可忽视

认识慢性肾小球肾炎：为何被称为“沉默的杀手”？

慢性肾小球肾炎是一种进展缓慢但危害深远的肾脏疾病，常被称为“沉默的杀手”。之所以得此称号，是因为其在早期阶段往往缺乏典型或明显的临床表现，导致许多患者未能及时察觉病情，延误了最佳治疗时机。由于症状隐匿，很多人直到肾功能出现明显下降时才被确诊，因此提高对该病早期征兆的认知至关重要。

不少患者在疾病初期会感到莫名的疲倦、精神不振，即使休息充足也难以缓解。这种全身性的乏力可能与肾脏滤过功能下降、体内代谢废物堆积以及轻度贫血有关，是身体发出的重要警示之一。

部分患者会出现腰部隐隐作痛或钝痛感，通常位于双侧腰部肾区位置。这种疼痛并非剧烈，容易被误认为是劳累或腰肌劳损，因而常常被忽视。若无明显诱因却反复出现腰酸，应警惕肾脏问题的可能性。

晨起时发现眼睑浮肿，尤其是上眼睑肿胀明显，午后有所减轻；随着病情发展，可能出现脚踝、小腿等部位的凹陷性水肿。这主要是由于肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，蛋白质丢失所致，是肾炎较为典型的体征之一。

血尿是慢性肾小球肾炎的重要标志之一，可分为肉眼血尿和镜下血尿两种类型。肉眼血尿表现为尿液颜色呈洗肉水样、茶色甚至酱油色，容易引起患者注意并就医。而更多见的是镜下血尿，即尿液外观看似正常，仅颜色略深，但在尿常规检查中可发现红细胞数量超标。这类情况极易被忽略，必须通过定期体检才能发现。

当尿液中出现大量细小且长时间不消散的泡沫（类似啤酒沫），医学上称之为“蛋白尿”，提示肾小球基底膜受损，导致大量蛋白质从尿中漏出。这种情况不应轻视，应及时前往医院进行尿蛋白定量及相关肾功能检测，以明确是否存在肾脏损伤。

在我国，高血压的知晓率仍然偏低，而慢性肾小球肾炎患者中合并高血压的比例较高。这种高血压往往起病隐匿，没有明显头痛、头晕等症状，只有通过规律体检测量血压才能发现。长期未控制的高血压不仅加重肾脏负担，还会加速肾功能恶化，形成恶性循环。

肾功能的减退在早期通常无明显自觉症状，必须依靠血液生化检查来评估，如血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）等指标。一旦这些数值异常，说明肾脏已受到一定程度的损害。因此，建议成年人每年至少进行一次全面体检，尤其有家族肾病史、糖尿病、高血压等高危人群更应加强监测。

面对慢性肾小球肾炎这一潜在威胁，公众应增强健康意识，重视日常体检的重要性。无论是否有明显不适，都应定期检查尿常规、血压和肾功能三项核心指标。对于已有轻微异常者，应在医生指导下进行生活方式调整，如低盐饮食、避免滥用药物、控制血糖血压、戒烟限酒等，从而延缓疾病进展，保护残余肾功能。