肾盂肾炎的早期症状有哪些？识别这些信号及时就医是关键

什么是肾盂肾炎？了解其基本概念

肾盂肾炎是一种常见的上尿路感染性疾病，主要影响肾脏的肾盂和肾实质。该病多由细菌逆行感染引起，常见致病菌为大肠杆菌。当细菌从尿道进入膀胱，进一步上行至输尿管并抵达肾脏时，就可能引发肾盂肾炎。这种疾病可分为急性和慢性两种类型，其中急性肾盂肾炎起病较急，症状明显，若不及时治疗，可能发展为慢性肾损害甚至肾功能衰竭。

肾盂肾炎的典型早期症状

泌尿系统相关症状

在肾盂肾炎初期，患者通常会出现明显的泌尿系统不适。最常见的表现包括尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈的排尿欲望）以及尿痛（排尿时尿道有灼热或刺痛感）。部分患者还可能出现血尿，即尿液呈现淡红色或洗肉水样，这是由于炎症刺激导致尿路黏膜损伤所致。此外，有些人会感到排尿不尽或下腹部坠胀感。

全身性感染症状

除了局部泌尿症状外，肾盂肾炎还会引发一系列全身反应。许多患者会出现寒战、畏寒，随后体温迅速升高，表现为高热，体温可达到38.5℃以上，常伴有出汗、乏力、头痛等流感样症状。这些发热症状往往提示感染已波及肾脏，属于较为严重的上尿路感染，需引起高度重视。

腰部及背部不适

腰痛是肾盂肾炎的重要特征之一，疼痛多位于一侧或双侧腰部，表现为持续性钝痛或酸胀感，有时可放射至下腹部或腹股沟区域。按压患侧脊肋角（背部第12肋与脊柱交界处）时，疼痛会明显加重，医学上称为“脊肋角叩击痛”，是诊断肾盂肾炎的重要体征之一。

如何确诊肾盂肾炎？必要的检查项目

一旦怀疑患有急性肾盂肾炎，应及时前往正规医院的肾内科或泌尿科就诊。医生通常会建议进行多项检查以明确诊断。其中包括血常规，用于评估是否存在感染及炎症程度；尿常规检查可发现白细胞、红细胞和细菌增多；而尿培养则是确定致病菌种类及其对抗生素敏感性的关键步骤，有助于指导精准用药。必要时，还可进行泌尿系统B超或CT检查，排除尿路梗阻、结石等诱发因素。

肾盂肾炎的规范治疗方案

急性肾盂肾炎的治疗核心是抗感染治疗。一般需要使用广谱抗生素进行初始治疗，待尿培养结果回报后，再根据药敏试验调整为最敏感的抗生素，以提高疗效并减少耐药风险。整个疗程通常持续10到14天，必须足量、足疗程用药，避免病情反复或转为慢性。对于症状较重、伴有高热或脱水的患者，可能需要住院接受静脉输液和抗生素治疗。

日常预防与护理建议

预防肾盂肾炎的关键在于保持良好的生活习惯。首先，应养成多饮水的习惯，每日饮水量建议保持在1500～2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进细菌排出。其次，做到勤排尿，避免长时间憋尿，减少细菌在膀胱内繁殖的机会。此外，注意个人卫生，尤其是女性应注意会阴部清洁，便后擦拭应从前向后，防止肠道细菌污染尿道口。性生活后及时排尿也有助于降低感染风险。

特别提醒：高危人群需格外警惕

孕妇、糖尿病患者、老年人以及存在尿路结构异常（如肾结石、前列腺增生）的人群属于肾盂肾炎的高发群体。这类人群一旦出现疑似症状，更应尽早就医，以免延误治疗导致严重并发症。定期体检、监测尿常规也是早期发现潜在问题的有效手段。