哪些人群更容易患上肾衰竭？这些高危因素你不可忽视

慢性肾脏病患者：肾衰竭的高发群体

患有各类慢性肾脏疾病的人群是发展为肾衰竭的最主要高危人群。当原发性肾脏病未能得到及时、规范和有效的治疗时，病情往往会持续恶化，最终进展至肾功能衰竭阶段。常见的如慢性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病等，若长期控制不佳，肾单位逐渐受损，肾小球滤过率不断下降，最终可导致终末期肾病，即俗称的尿毒症。因此，对于已经确诊为慢性肾病的患者而言，定期随访、科学用药以及生活方式调整至关重要，有助于延缓肾功能恶化的进程。

出现隐匿症状者：警惕“沉默”的肾损伤

部分肾炎患者在早期并无明显不适，临床表现较为隐匿，仅表现为镜下血尿、轻度蛋白尿，或偶有眼睑及下肢水肿、血压升高等非特异性症状，容易被忽视。这类情况多见于慢性肾炎的早期阶段。由于缺乏典型症状，许多患者未及时就医，错过了最佳干预时机。随着时间推移，肾组织持续纤维化和硬化，肾功能呈进行性减退，最终可能发展为肾功能不全乃至肾衰竭。因此，健康体检中发现尿常规异常时应引起高度重视，尽早进行肾功能评估和专科诊治。

肾病综合征患者：面临急性肾损伤风险

肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为特征的严重肾脏疾病。该病本身已对肾小球造成显著损害，若治疗不及时或效果不佳，极易并发急性肾损伤（AKI），从而迅速进入肾功能不全状态。尤其是在合并严重感染、脱水、使用肾毒性药物或出现血栓并发症的情况下，肾功能可能急剧恶化，部分患者甚至需要立即启动透析治疗。因此，肾病综合征患者必须在医生指导下进行系统治疗，并密切监测肾功能变化。

继发性肾脏病患者：原发病控制是关键

除了原发性肾病外，多种系统性疾病也可累及肾脏，引发继发性肾脏损害。其中最为典型的包括系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、糖尿病肾病以及高血压性肾损害等。这些疾病若未得到有效控制，肾脏将持续受到免疫复合物沉积、炎症反应或代谢异常的侵害，导致肾小球和肾小管结构破坏。特别是糖尿病患者，长期血糖控制不良会引发糖尿病肾病，这是目前导致终末期肾病的首要原因之一。因此，积极管理原发病、定期筛查尿微量白蛋白，是预防肾衰竭的重要措施。

遗传性与先天性肾病：早干预可延缓病情

某些遗传性或先天性肾脏疾病也是肾衰竭的重要诱因。例如成人型多囊肾（ADPKD）是一种常染色体显性遗传病，患者双侧肾脏逐渐形成多个囊肿，压迫正常肾组织，导致肾功能进行性下降。多数患者在中年以后出现肾功能不全，部分最终需依赖透析或肾移植维持生命。此外，还有Alport综合征、先天性肾发育不良等罕见病，也容易进展为慢性肾衰竭。对于有家族史的人群，建议尽早进行基因检测和影像学检查，做到早发现、早干预，通过控制血压、避免肾毒性因素等方式延缓疾病进展。

日常生活中如何预防肾衰竭？

预防肾衰竭不仅依赖于疾病的早期诊断和治疗，更需要公众提高对肾脏健康的重视程度。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免滥用止痛药和中草药等肾毒性药物，均有助于保护肾功能。同时，定期进行尿常规、肾功能（肌酐、尿素氮）和泌尿系统B超检查，尤其对于高血压、糖尿病、肥胖及有肾病家族史的高危人群更为重要。只有做到早筛查、早干预，才能有效降低肾衰竭的发生风险，守护肾脏健康。