尿结石有哪些典型症状？全面解析疼痛、血尿及其他并发症表现

尿结石是一种常见的泌尿系统疾病，其症状因结石的大小、位置、移动情况以及是否引发并发症而有所不同。大多数患者在结石未引起明显梗阻或感染时可能无明显症状，但一旦结石开始移动或卡在输尿管等狭窄部位，就会迅速出现一系列典型的临床表现，其中最为常见的是剧烈疼痛和血尿。

最常见的症状：疼痛与血尿

尿结石引起的疼痛通常被称为“肾绞痛”，是一种突发性、阵发性的剧烈疼痛，常从腰部或侧腹部开始，并可沿着输尿管向下放射至腹股沟、会阴部甚至大腿内侧。这种疼痛是由于结石堵塞输尿管，导致肾盂和输尿管内压力升高，引发平滑肌强烈痉挛所致。疼痛程度往往非常剧烈，患者常难以忍受，伴有大汗淋漓、坐立不安，甚至恶心呕吐。

与此同时，血尿也是尿结石的典型症状之一。多数情况下为镜下血尿，即肉眼不可见，需通过尿液检查才能发现红细胞；但也有一部分患者会出现肉眼可见的血尿，尿液呈粉红色、洗肉水样或暗红色。这主要是因为结石在移动过程中划伤了尿路黏膜，造成局部出血所致。血尿的程度通常与结石活动性和损伤程度相关。

伴随症状：尿路刺激与排尿异常

除了疼痛和血尿外，部分患者还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尤其是在结石接近膀胱入口处时更为明显。这是因为结石刺激膀胱三角区，引发类似尿路感染的症状。患者常常感觉排尿不畅、有排不尽感，甚至在排尿结束时出现终末滴血。

合并感染时的症状加重

如果尿结石长期滞留，容易成为细菌滋生的温床，进而引发尿路感染。此时患者不仅会出现发热、寒战等全身性感染症状，还可能发展为急性肾盂肾炎。严重者甚至出现高热、腰痛加剧、白细胞升高等表现，若未及时治疗，可能进展为脓毒血症，危及生命。

严重并发症：肾功能损害与尿毒症风险

当结石双侧同时造成输尿管完全梗阻，或在孤立肾中引发完全性尿路阻塞时，尿液无法正常排出，将导致肾积水迅速加重，肾实质受压萎缩，最终引发急性或慢性肾功能不全。若未及时解除梗阻，可能进一步发展为尿毒症，出现食欲减退、乏力、水肿、高血压、贫血等一系列尿毒症综合征的表现。

因此，一旦出现疑似尿结石的症状，尤其是持续性腰腹痛伴血尿时，应及时就医进行B超、CT或尿常规等检查，明确诊断并尽早干预。早期发现和规范治疗不仅能缓解症状，还能有效预防肾功能损伤等严重后果，保障泌尿系统的健康。