尿结石疼痛难忍？这些止痛药物及使用方法需了解

尿路结石引发急性疼痛的常见表现

尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病，当结石移动或阻塞输尿管时，常会引发剧烈的肾绞痛。这种疼痛通常表现为腰部或下腹部突发性、阵发性的剧痛，有时还会伴随恶心、呕吐、血尿等症状。由于疼痛程度较高，严重影响患者的生活质量，因此及时采取有效的镇痛措施显得尤为重要。

对于疼痛程度较轻的尿结石患者，可以优先考虑使用非处方类口服止痛药来缓解不适。常用的药物包括双氯芬酸钠胶囊、布洛芬缓释胶囊以及塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药（NSAIDs）。这类药物不仅具有良好的镇痛效果，还能减轻局部炎症反应，从而有效控制由结石刺激引起的疼痛。

其中，双氯芬酸钠起效较快，镇痛持续时间较长，适合用于间歇性发作的轻中度疼痛；布洛芬缓释胶囊则因其缓慢释放特性，能够维持较稳定的血药浓度，减少服药频率；而塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂，对胃肠道的刺激较小，更适合有胃肠病史的患者使用。

当患者出现急性肾绞痛，且口服药物无法有效缓解症状时，应及时就医并考虑采用肌肉注射方式给予强效镇痛药物。临床上常用的注射用药包括杜冷丁（哌替啶）注射液和吗啡注射液，它们属于阿片类镇痛药，能迅速作用于中枢神经系统，显著缓解剧烈疼痛。

尽管这类药物镇痛效果强大，但其副作用也不容忽视。部分患者在注射后可能出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡甚至呼吸抑制等不良反应。此外，长期或频繁使用可能产生依赖性和成瘾风险，因此必须在医生指导下严格控制剂量和使用频次。

为了在保证镇痛效果的同时降低成瘾风险，临床上也常推荐使用曲马多注射液或盐酸布桂嗪注射液。这两种药物虽然镇痛强度约为吗啡的一半左右，但优势在于几乎不具成瘾性，适合短期多次使用，尤其适用于不适合使用强阿片类药物的患者群体。

曲马多通过双重机制发挥镇痛作用——既作用于阿片受体，又抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，因而镇痛效果稳定且耐受性良好。而盐酸布桂嗪则属于中枢性镇痛药，起效快、副作用少，在基层医疗机构中应用广泛。

需要强调的是，止痛治疗只是缓解尿结石症状的对症处理手段，并不能替代排石或碎石等根本性治疗。患者在使用任何止痛药物前都应咨询专业医生，明确诊断后再合理选药。同时，多饮水、适当运动有助于小结石的自然排出。

若疼痛反复发作或伴有发热、无尿等危险信号，应立即前往医院进行进一步检查与治疗，避免延误病情导致肾功能受损。科学用药、规范治疗，才能更安全有效地应对尿结石带来的困扰。