骨关节炎有哪些典型症状？全面解析疼痛与功能障碍表现

骨关节炎的核心症状：持续性关节疼痛

骨关节炎最常见的临床表现是关节部位的慢性疼痛，这种疼痛通常在活动时加重，尤其是在进行上下楼梯、下蹲起身、爬山或长时间行走等负重动作时尤为明显。患者常描述为深部钝痛或酸胀感，初期可能仅在过度运动后出现，随着病情进展，即使在轻度活动或静息状态下也可能感到不适。值得注意的是，虽然正常人在剧烈运动后也会出现暂时性的肌肉或关节酸痛，但骨关节炎患者的疼痛具有反复发作、持续时间长、恢复缓慢等特点，且往往局限于特定关节，如膝关节、髋关节或手指远端指间关节。

关节摩擦感与异常声响：软骨退变的信号

除了疼痛外，许多骨关节炎患者在活动关节时会感受到明显的摩擦感，甚至能听到“咔哒”、“沙沙”或“咯吱”等异常响声，医学上称之为“关节弹响”或“捻发音”。这种现象主要是由于关节软骨逐渐磨损、变薄甚至剥脱，导致原本光滑的关节面变得粗糙，骨头与骨头之间直接接触或摩擦所致。尤其在屈伸膝关节或活动手指时更为明显，是软骨退行性改变的重要体征之一。

晨僵现象及其特点：区别于其他关节疾病的判断依据

骨关节炎患者常常在早晨起床后出现短暂的关节僵硬，即所谓的“晨僵”。这种僵硬感通常持续时间较短，多数在5到10分钟内通过轻微活动即可缓解，很少超过15分钟。晨僵主要表现为关节发紧、活动不灵活，尤其在天气寒冷或阴雨天更为显著。这一特征有助于与类风湿性关节炎和风湿性疾病相鉴别——后者引起的晨僵往往持续半小时以上，甚至可达数小时，并伴有全身性症状如疲劳、低热和关节肿胀。

关节功能障碍的发展过程

随着骨关节炎的进展，患者不仅会出现疼痛和晨僵，还可能逐步发展为关节活动受限、肌肉萎缩和关节变形。例如，膝关节骨关节炎可能导致走路跛行、无法完全伸直或弯曲；手指关节受累则可能出现“赫伯登结节”或“布夏尔结节”，影响日常抓握和精细操作能力。此外，部分患者还会因长期避痛而改变步态或姿势，进而引发腰部、髋部等邻近部位的继发性疼痛。

如何早期识别骨关节炎？

了解骨关节炎的典型症状有助于实现早发现、早干预。建议中老年人群，尤其是有家族史、肥胖、曾有关节损伤或长期从事重体力劳动的人群，定期关注自身关节健康状况。一旦出现活动相关性疼痛、关节异响或晨起僵硬等症状，应及时就医进行X光、MRI或血液检查，以明确诊断并制定个性化治疗方案，防止病情进一步恶化。