干燥综合征（舍格伦综合征）是什么？症状、病因与防治全解析

什么是干燥综合征（又称舍格伦综合征）？

干燥综合征，医学上也称为舍格伦综合征（Sjögren's Syndrome），是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病。该病主要影响人体的外分泌腺体，尤其是唾液腺和泪腺，导致其功能逐渐减退，从而引发口干、眼干等典型症状。由于疾病具有渐进性和多系统受累的特点，若未及时干预，还可能波及肺、肾、关节等多个器官系统，严重影响患者的生活质量。

干燥综合征的主要临床表现

1. 口腔相关症状

口干是干燥综合征最常见的首发症状之一。患者常常感到口腔内异常干燥，即使频繁饮水也无法缓解。在进食干燥食物（如饼干、面包）时，往往需要借助水或粥类才能顺利吞咽。此外，由于唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，容易引发龋齿，表现为牙齿片状脱落、牙龈炎甚至牙齿提前松动。部分患者还会出现反复发作的腮腺肿大，触摸时可感到面部两侧有硬块感，有时伴有轻微疼痛或不适。

2. 眼部干涩与不适

眼部症状同样十分典型，患者常描述眼睛像进了沙子一样，有异物感、烧灼感或瘙痒感，尤其是在长时间用眼后更为明显。这是由于泪液分泌不足所致，医学上称为“干眼症”。严重者可能出现角膜损伤、视力模糊，甚至继发感染。许多患者早晨醒来会发现眼睑粘连，需用水清洗才能睁开双眼。

干燥综合征的全身性影响

虽然干燥综合征最初多以外分泌腺受损为主，但随着病情进展，它也可能演变为一种累及多个器官的系统性疾病。例如，部分患者会出现间质性肺炎，表现为干咳、活动后气短；肾脏受累则可能导致肾小管酸中毒，出现电解质紊乱、骨质疏松等症状。此外，还可能伴有关节疼痛、皮肤干燥、疲劳乏力等非特异性表现，甚至与其他自身免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮共存，形成重叠综合征。

病因与发病机制简析

目前医学界认为，干燥综合征的发生与遗传易感性、环境因素（如病毒感染）以及免疫系统失调密切相关。患者的免疫系统错误地将自身的腺体组织识别为“外来入侵者”，进而发动攻击，造成腺体结构破坏和功能丧失。女性发病率显著高于男性，尤其多见于40岁以上中年女性，提示激素水平变化可能也在其中扮演一定角色。

如何诊断与治疗？

确诊干燥综合征通常需要结合临床症状、血液检查（如抗SSA/SSB抗体检测）、眼科检查（如Schirmer试验测泪液分泌量）以及唾液腺活检等多种手段综合判断。治疗方面尚无根治方法，主要以缓解症状、延缓病情进展为目标。常用措施包括使用人工泪液、唾液替代品、刺激唾液分泌的药物，以及针对系统性病变的免疫抑制剂治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免干燥环境、定期口腔护理，也对改善预后具有重要意义。

结语：早发现、早干预是关键

干燥综合征虽不致命，但长期忽视可能导致严重的并发症。因此，当出现持续性口干、眼干或其他相关症状时，应及时就医排查。通过科学管理与规范治疗，大多数患者可以有效控制病情，维持正常生活。提高公众对该病的认知，有助于实现早期诊断与更好预后。