干燥综合征是什么？全面解析这种常被忽视的自身免疫性疾病

什么是干燥综合征？

干燥综合征（Sjögren's Syndrome）是一种以慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病，主要影响人体的外分泌腺体，尤其是唾液腺和泪腺。由于这些腺体功能受损，患者常常出现口干、眼干等典型症状。该病最早由瑞典眼科医生 Henrik Sjögren 在20世纪30年代提出并命名，因此得名。尽管过去被认为是一种罕见病，但随着公众健康意识的提高以及医学诊断技术的进步，近年来干燥综合征的检出率显著上升，已逐渐被更多人所认识。

干燥综合征的主要临床表现

常见症状：口干与眼干

干燥综合征最典型的两大症状是口干（口腔干燥）和眼干（眼睛干涩）。患者常感觉嘴里像含着沙子一样，说话、进食时需要频繁饮水。眼睛则表现为异物感、烧灼感、畏光或持续性干涩，严重者甚至可能出现角膜损伤。这些症状并非短暂出现，而是持续存在，且随时间推移逐渐加重。

其他口腔相关问题

除了口干之外，许多患者还会经历“猖獗性龋齿”——即牙齿在短时间内迅速发生多发性蛀牙，这是由于唾液分泌减少，口腔自洁能力下降所致。此外，部分患者还可能出现舌面干裂、口腔黏膜溃疡、味觉减退，甚至因唾液腺阻塞引发反复的腮腺肿胀和疼痛。

系统性表现不容忽视

虽然干燥综合征主要侵犯外分泌腺，但它也可能累及其他器官系统，属于全身性疾病。一些患者会伴随关节疼痛、疲劳乏力、皮肤干燥、阴道干涩等症状。更严重的情况下，还可能影响肺部（间质性肺炎）、肾脏（肾小管酸中毒）、神经系统或血液系统，导致多系统损害，因此不能仅将其视为“只是干”的小毛病。

干燥综合征的诊断方法

临床评估与症状筛查

医生在怀疑干燥综合征时，首先会详细询问患者的症状持续时间、严重程度及对日常生活的影响。例如是否经常需要喝水、使用人工泪液，是否有吞咽困难或反复腮腺炎发作等。这些信息有助于初步判断是否存在腺体功能障碍。

实验室检查：自身抗体检测

确诊干燥综合征的重要依据之一是血液中特定自身抗体的存在，尤其是抗SSA（Ro）抗体和抗SSB（La）抗体。其中，抗SSA抗体阳性在原发性干燥综合征中检出率较高，具有较高的特异性。此外，还可能进行类风湿因子、血沉、C反应蛋白等辅助检查，评估整体炎症水平。

辅助诊断手段：唇腺活检

当临床表现和血清学检查结果不明确时，医生可能会建议进行小唇腺活检。这是一种微创操作，通过取下唇内侧少量腺体组织进行病理分析，观察是否存在淋巴细胞浸润灶（foci score ≥1），从而为诊断提供组织学证据。该检查对于排除其他类似疾病、明确诊断具有重要意义。

干燥综合征不再是“罕见病”

过去，干燥综合征因发病率较低且症状隐匿，常被误认为是衰老或环境因素引起的普通不适。然而，随着人们对自身免疫病认知的加深，以及体检普及和检测手段优化，越来越多的病例得以早期发现。目前研究显示，干燥综合征在全球范围内的患病率约为0.5%～1%，女性尤其是中年女性更为多见，男女比例可达1:9。因此，它已不再属于真正意义上的“罕见病”，而是一种需要引起足够重视的慢性疾病。

结语：早识别、早就诊、早干预

干燥综合征虽然无法彻底治愈，但通过规范治疗可以有效缓解症状、延缓病情进展，并显著提升生活质量。关键在于提高警惕，一旦出现长期口干、眼干或其他相关症状，应及时就医进行全面评估。合理的生活方式调整、定期随访以及个体化的药物干预，都是管理该病的重要组成部分。了解干燥综合征，从认识症状开始，守护你的腺体健康。