干燥综合征（舍格伦综合征）是什么？症状、病因及影响全解析

什么是干燥综合征（又称舍格伦综合征）？

干燥综合征，医学上也称为舍格伦综合征（Sjögren's Syndrome），是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病。该病主要特征是免疫系统错误地攻击人体自身的外分泌腺体，尤其是唾液腺和泪腺，导致这些腺体功能减退，从而引发口干、眼干等一系列典型症状。由于其发病机制与免疫紊乱密切相关，因此也被归类为风湿免疫性疾病的一种。

干燥综合征的主要临床表现

1. 口腔相关症状

患者最常出现的症状之一就是持续性口干。由于唾液分泌显著减少，口腔黏膜变得干燥，容易引发吞咽困难，尤其是在进食干性食物如饼干、面包时，往往需要借助水或粥类才能顺利下咽。此外，长期缺乏唾液的润滑和抗菌作用，会导致牙齿表面快速脱矿，出现“猖獗龋”，表现为牙齿片状脱落或大面积蛀牙。部分患者还会伴有反复发作的腮腺肿大，触摸时可能有轻度压痛。

2. 眼部不适表现

眼部干涩是另一大核心症状。患者常感觉眼睛像进了沙子一样，有明显的异物感、烧灼感或瘙痒感，尤其在长时间用眼后症状加重。这是由于泪腺受损，泪液分泌不足所致，严重者甚至会出现少泪或无泪现象，医学上称之为“干眼症”。若不及时干预，可能继发角膜炎、结膜炎等并发症，影响视力健康。

干燥综合征对全身器官的潜在危害

虽然干燥综合征最初多表现为局部腺体受累，但随着病情进展，它也可能发展为一种累及多系统的全身性疾病。例如，部分患者可能出现肺部间质性病变，表现为干咳、活动后气短；肾脏受累则可能引起肾小管酸中毒，导致电解质紊乱；此外，还可能伴有关节疼痛、皮肤干燥、乏力、低热等非特异性全身症状。在极少数情况下，长期未控制的干燥综合征还可能增加淋巴瘤的发生风险。

疾病分类与诊断要点

临床上将干燥综合征分为原发性和继发性两种类型：原发性干燥综合征单独存在，不伴随其他自身免疫病；而继发性则常与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病共存。确诊通常需结合临床症状、血液检查（如抗SSA/SSB抗体阳性）、眼科检查（如Schirmer试验）以及唇腺活检等多种手段综合判断。

如何应对与管理干燥综合征？

目前尚无根治方法，治疗目标主要是缓解症状、保护脏器功能并提高生活质量。日常可通过人工泪液缓解眼干，使用口腔保湿喷雾或咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。对于中重度患者，医生可能会开具免疫调节药物或激素进行干预。同时，定期随访、监测内脏器官功能变化也至关重要。保持良好的生活习惯，避免吸烟饮酒、注意口腔卫生，有助于延缓疾病进展。