做小手术为何必须检查艾滋病？全面解析术前筛查的重要性

术前检查为何包含艾滋病检测？

当患者因轻微疾病或局部问题需要接受小手术时，常常会对手术前的各项检查感到困惑，尤其是看到检查项目中包括艾滋病病毒（HIV）检测时，不少人会产生疑问：我只是做个简单的小手术，比如清创、切除囊肿或者拔牙等，有必要查艾滋病吗？其实，这不仅有必要，而且是现代医疗安全体系中不可或缺的一环。在正规医疗机构中，无论手术大小，所有涉及创伤性操作的治疗都要求进行传染病四项筛查，主要包括人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）以及梅毒螺旋体。这些检查并非随意增设，而是基于多年临床经验与医学规范制定的必要流程。

术前传染病筛查的双重保护机制

术前进行艾滋病等相关传染病检测的核心目的，在于构建一个双向防护的安全屏障——既保护医务人员，也保障患者自身的健康权益。这种制度设计体现了现代医学“以人为本、安全第一”的核心理念。通过提前掌握患者的感染状况，医院可以在整个诊疗过程中采取相应的防控措施，最大限度地降低交叉感染和职业暴露的风险。

第一重保护：守护医护人员的职业安全

在手术或有创操作过程中，医护人员不可避免地会接触患者的血液、体液或其他潜在传染源。如果患者未被发现携带HIV等病原体，而医护人员在穿刺、缝合、使用锐器时发生意外针刺伤或皮肤破损，就可能造成职业性感染。尽管此类事件的发生率较低，但一旦发生，后果极为严重。因此，术前明确患者的HIV感染状态，能够让医护团队提前做好充分准备，例如佩戴双层无菌手套、穿戴防护面罩、使用防刺穿器械等强化防护措施。同时，若不幸发生职业暴露，也能第一时间启动应急处理程序，如服用阻断药物（PEP），从而显著降低感染风险。

第二重保护：确保患者自身及其他患者的医疗安全

对于患者而言，术前进行艾滋病筛查同样意义重大。首先，HIV感染者通常存在不同程度的免疫功能低下，这意味着他们在接受手术时面临更高的术后感染、伤口愈合延迟、并发症发生率升高等风险。通过术前筛查，医生可以更全面地评估患者的整体健康状况，制定个性化的麻醉方案与手术策略，并提前准备好应对突发情况的应急预案，从而提高手术成功率和安全性。

其次，从医院感染控制的角度来看，若患者为HIV阳性，其使用过的手术器械、敷料及其他医疗用品均需按照特殊标准进行清洗、消毒与灭菌处理，防止病毒残留导致后续患者被感染。这一系列严格的感控流程依赖于准确的术前诊断信息。因此，术前筛查不仅是对当前患者的负责，更是对其他就诊者的一种隐形保护，有效避免医源性传播的发生。

每一项检查背后都是血的教训

在临床实践中，许多看似繁琐甚至“多余”的检查项目，实际上都是由过去真实发生的医疗事故和感染案例总结而来。前辈医务工作者用无数惨痛的经验教训换来了今天科学严谨的诊疗规范。正因如此，作为现代患者，我们应当理性看待术前筛查的意义，理解并配合医生的工作安排。信任医患之间的专业协作关系，是实现安全医疗的前提。

结语：尊重科学，共筑安全医疗环境

总而言之，“做小手术要不要查艾滋病”这个问题的答案是肯定的。这项检测不仅是国家卫生健康部门明确规定的常规流程，更是维护整个医疗系统安全运行的重要环节。无论是为了保护奋战在一线的医护人员，还是为了保障每一位患者的健康权益，术前传染病筛查都不应被忽视或拒绝。让我们共同增强健康意识，支持科学防疫举措，携手营造更加安全、高效、可信赖的医疗服务环境。

参考文献

[1] 武洪琳主编. 输血实用技术与临床[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 2019, 07: 279-280.

[2] 中国健康教育中心组织编写; 李小宁主编; 还锡萍, 姜丽萍副主编. 艾滋病防治一本通[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2011.10: 50.