儿童败血症有哪些典型症状?全面解析早期识别与防治关键
儿童败血症的常见临床表现
儿童败血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征,其症状往往与普通感染相似,容易被家长忽视。最常见的早期表现包括持续高热、反复寒战、精神萎靡以及食欲明显下降。部分患儿还可能出现面色苍白、呼吸急促或心跳加快等非特异性体征。由于儿童免疫系统尚未发育完全,一旦发生败血症,病情可能迅速恶化,因此及时识别这些信号至关重要。
重症败血症可能导致的严重并发症
若未能及时干预,败血症可迅速进展为脓毒症休克,导致多器官功能障碍甚至衰竭。例如,心脏泵血功能受损可能引发心力衰竭,肾脏代谢异常则可能导致急性肾损伤,需要透析治疗。此外,败血症还会干扰正常的凝血机制,造成皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等弥散性血管内凝血(DIC)表现。在婴幼儿中,还可能出现囟门膨出、抽搐等神经系统受累症状,提示病情危重。
实验室检查在诊断中的重要作用
为了确诊儿童败血症,医生通常会结合临床症状和实验室检查结果进行综合判断。血常规检查常显示白细胞计数显著升高(少数情况下也可能降低),中性粒细胞比例上升,同时C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症指标明显增高。最关键的诊断依据是血培养,若在血液样本中检测到细菌或其他病原微生物生长,即可明确败血症的病原来源,从而指导抗生素的精准使用。
为何儿童更容易患上败血症?
相较于成人,儿童尤其是婴幼儿和免疫力低下的群体更易发生败血症。这主要与其免疫防御系统尚未成熟有关。日常生活中,一些看似轻微的感染都可能成为诱因,如皮肤上的疖肿、蚊虫叮咬后的继发感染、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染以及肠道感染等。如果家长对这些原发感染处理不当或延误治疗,病原体就可能通过血液循环扩散至全身,最终引发败血症。
如何提高警惕,做到早发现早治疗?
家长应密切关注孩子在感染期间的身体变化,特别是当孩子出现持续高烧不退、反应迟钝、四肢冰凉、尿量减少等情况时,必须高度警惕败血症的可能性,并立即就医。早期识别、及时送医、规范治疗是改善预后的关键。同时,加强儿童日常营养、按时接种疫苗、保持良好的卫生习惯,也有助于降低感染风险,从而预防败血症的发生。
