坏血症与败血症有何不同？全面解析两种“血病”的病因、症状与治疗

什么是坏血症？维生素C缺乏引发的慢性疾病

坏血症，又称坏血病，是一种由于长期缺乏维生素C（抗坏血酸）所引起的营养缺乏性疾病。维生素C在人体内无法自行合成，必须通过日常饮食摄取，尤其是新鲜水果和蔬菜中含量丰富。当摄入不足或身体消耗过大时，就容易导致维生素C水平下降，进而引发坏血症。该病症在过去多见于长期航海或食物匮乏的人群，如今则更多出现在饮食结构不均衡、偏食或患有吸收障碍的个体中。

坏血症的常见症状有哪些？

坏血症的发展通常较为缓慢，初期症状可能不明显，但随着病情进展，会出现一系列典型表现。患者常感到全身乏力、精神不振、情绪易怒，并伴有明显的体重减轻。典型的体征包括牙龈肿胀、出血，刷牙或进食时容易出血，严重者可能出现牙齿松动甚至脱落。此外，皮肤下易出现瘀斑、毛囊角化，伤口愈合缓慢，儿童还可能出现骨骼发育迟缓、骨痛等现象，尤其在6至24个月的婴幼儿中更为常见。

如何预防和治疗坏血症？

预防坏血症的关键在于保证充足的维生素C摄入。建议每日食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿、青椒和绿叶蔬菜等。对于已经确诊的患者，医生通常会建议口服维生素C补充剂，剂量根据缺乏程度而定，一般在数周内症状即可明显改善。早期干预不仅能缓解症状，还能有效防止并发症的发生，如贫血、免疫力下降等。

败血症是什么？危及生命的全身性感染

与坏血症不同，败血症并非营养缺乏引起，而是一种严重的感染性疾病。它通常是由于细菌、真菌或其他病原微生物侵入血液循环，并在血液中大量繁殖，释放毒素，从而引发全身性炎症反应综合征（SIRS）。败血症可由局部感染扩散而来，如肺炎、尿路感染、腹腔感染或皮肤软组织感染等，若未及时控制，极易发展为重症。

败血症的临床表现与危险信号

败血症起病急骤，病情进展迅速，患者常表现为高热或体温过低、心率加快、呼吸急促、血压下降等。伴随症状还包括意识模糊、四肢湿冷、尿量减少，严重时可发展为感染性休克和多器官功能衰竭，危及生命。新生儿、老年人以及免疫功能低下者是败血症的高发人群，一旦怀疑应立即就医。早期识别和干预对提高生存率至关重要。

败血症的治疗原则与应对措施

败血症属于临床急重症，治疗必须争分夺秒。首要措施是尽快明确感染源并使用广谱抗生素进行经验性抗感染治疗，随后根据病原学检查结果调整用药。同时，需进行液体复苏以维持血压和组织灌注，必要时使用血管活性药物。重症患者往往需要入住重症监护室（ICU），接受呼吸支持、肾脏替代治疗等综合管理。此外，控制原发感染灶，如引流脓肿或清除坏死组织，也是治疗的重要环节。

坏血症与败血症的核心区别总结

尽管两者名称相似，且都涉及“血”字，但坏血症与败血症在病因、发病机制、临床表现和治疗方法上存在本质差异。坏血症是营养代谢性疾病，源于维生素C缺乏，发展较慢，可通过饮食调节和补充维生素治愈；而败血症是急性感染引发的全身炎症反应，病情凶险，需紧急医疗干预。公众应正确认识这两种疾病，避免混淆，做到早发现、早诊断、早治疗，保障自身与家人的健康安全。