阑尾炎穿孔会致命吗？了解症状、风险与及时治疗的重要性

阑尾炎穿孔是一种严重的急腹症，若未在早期识别并接受规范治疗，确实可能危及生命。尤其是对于老年人、儿童、免疫力低下者或本身患有慢性疾病（如糖尿病、心脏病）的人群，发生穿孔后并发症的风险更高，死亡率也随之上升。因此，正确认识阑尾炎的发展过程及其潜在危险，对预防严重后果至关重要。

什么是阑尾炎及其发展过程？

阑尾是连接于盲肠末端的一个细长管状器官，位于右下腹部。虽然其具体功能尚未完全明确，但一旦发生阻塞——常见原因包括粪石、淋巴组织增生或异物——就容易引发炎症，即急性阑尾炎。初期症状通常表现为脐周隐痛，随后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，常伴有恶心、呕吐、低热等表现。

当阑尾因堵塞导致腔内压力升高，血供受阻时，阑尾壁组织会逐渐缺血、坏死，最终可能发生破裂或穿孔。这一过程通常在发病后48至72小时内高发，尤其是在延误诊断和治疗的情况下。穿孔后，含有大量细菌的粪便、消化液及炎性渗出物会流入腹腔，引发广泛的腹膜炎，这是病情急剧恶化的关键转折点。

阑尾穿孔最危险的后果之一是急性弥漫性腹膜炎。腹膜受到强烈刺激后，患者会出现剧烈腹痛、腹部僵硬、高烧不退等症状。更严重的是，细菌可通过腹膜吸收进入血液循环，导致败血症甚至感染性休克。此时，患者可能出现血压下降、心率加快、意识模糊等全身中毒表现，若不及时干预，多器官功能衰竭的风险显著增加。

老年人由于症状不典型，常常被误诊或延迟就医，等到确诊时常已发生穿孔；儿童表达能力有限，也易错过最佳治疗时机。此外，患有基础疾病如肝硬化、肾功能不全或长期使用免疫抑制剂的患者，在感染扩散后更难控制病情，因此死亡风险相对更高。这类高危人群一旦出现持续腹痛，应立即前往医院排查病因。

关键在于“早发现、早治疗”。一旦出现典型的右下腹疼痛，特别是伴随发热、食欲减退、白细胞升高等迹象，应及时到正规医疗机构就诊。通过腹部超声、CT扫描等影像学检查可明确诊断。大多数非穿孔性阑尾炎可通过腹腔镜手术切除阑尾，创伤小、恢复快。而一旦穿孔，则往往需要更复杂的手术处理，并辅以长时间的抗生素治疗。

术后患者应注意休息，逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，避免辛辣刺激食物。同时密切关注伤口愈合情况，防止切口感染。医生通常会根据病情开具抗生素疗程，并建议定期复查，确保体内炎症完全消退。良好的术后管理有助于降低复发风险和远期并发症的发生概率。

总之，虽然阑尾炎本身并不罕见，但其潜在的穿孔风险不容忽视。公众应提高对该病的认知水平，增强健康意识，切勿将腹痛视为小事。及时就医不仅能避免病情恶化，更能有效保障生命安全与生活质量。