什么是腹膜炎？了解病因、症状与防治关键

腹膜炎的基本定义与发病机制

腹膜炎是指覆盖在腹腔内壁和腹部器官表面的腹膜发生炎症反应的一种疾病。这种炎症通常由细菌感染引发，病原体可通过血液传播（血行感染）、淋巴系统扩散，或直接从邻近器官的感染灶蔓延至腹腔，导致广泛的炎症性病理改变。常见的致病菌包括大肠杆菌、链球菌等普通细菌，而在特定情况下，也可能由结核分枝杆菌引起，称为结核性腹膜炎。无论是急性还是慢性类型，腹膜炎都可能对患者的健康构成严重威胁，需及时诊断与干预。

腹膜炎的主要成因与高危因素

大多数腹膜炎病例属于继发性，常源于腹腔内部的其他疾病，例如胃肠道穿孔、阑尾炎破裂、胆囊炎、胰腺炎或妇科感染如盆腔炎等。当这些原发感染未得到有效控制时，细菌可侵入腹腔，激活免疫反应，引发腹膜的广泛炎症。此外，某些医疗操作如腹膜透析，也可能增加感染风险，尤其是操作不当或卫生条件不佳时更容易诱发医源性腹膜炎。值得注意的是，免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者以及营养不良者，更易成为腹膜炎的高发人群。

典型临床表现：从轻微不适到严重并发症

腹膜炎的症状表现多样，早期可能仅表现为轻度腹痛，疼痛部位多位于腹部中央或随原发病灶位置而异。随着病情发展，腹痛往往逐渐加重，并可能转为持续性剧痛，伴有腹部压痛、反跳痛及肌肉紧张等典型体征。部分患者还会出现低热或中度发热，伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道反应。由于长期进食减少和炎症消耗，不少患者会出现体重下降甚至明显消瘦的现象。若为结核性腹膜炎，还可能出现盗汗、午后潮热、慢性腹泻或腹水等症状，病程更为迁延。

如何科学预防与有效治疗腹膜炎

预防腹膜炎的关键在于积极治疗原发疾病，特别是消化系统和妇科感染类疾病，做到早发现、早处理。对于接受腹膜透析的患者，应严格遵守无菌操作规程，定期更换导管部位敷料，避免感染入口。增强自身免疫力同样重要，保持均衡饮食、规律作息、适度锻炼有助于提升机体抗病能力。一旦怀疑患有腹膜炎，应及时就医，医生通常会结合临床症状、实验室检查（如白细胞升高）及影像学手段（如腹部超声或CT）进行综合判断，并根据病因选择抗生素治疗或手术干预。对于化脓性或穿孔引起的腹膜炎，往往需要紧急外科处理以清除感染源。

总结：重视身体信号，守护腹部健康

腹膜炎虽不常被大众熟知，但其潜在危害不容小觑。它不仅影响生活质量，严重时还可导致败血症、多器官功能衰竭甚至危及生命。因此，公众应提高对该病的认知水平，关注腹部异常感觉，尤其是在已有基础疾病的情况下更应警惕相关症状的出现。通过科学管理基础病、加强个人卫生习惯和定期体检，可以有效降低腹膜炎的发生风险，实现早防早治，保障身体健康。