甲沟炎应该挂哪个科？普通外科还是骨科更合适？

甲沟炎是一种常见的皮肤软组织感染，主要发生在手指或脚趾甲周围，表现为局部红肿、疼痛，严重时可出现化脓和剧烈不适。很多人在出现症状后会疑惑：甲沟炎是看骨科门诊吗？实际上，大多数轻中度甲沟炎患者应首选前往普通外科就诊，由专业医生进行评估与处理。

甲沟炎的初期表现及正确就诊科室

在甲沟炎早期，通常仅表现为指甲边缘的红、肿、热、痛，有时伴有轻微渗出液。此时病灶局限于皮肤和皮下组织，尚未波及深层结构。这类情况属于典型的浅表软组织感染，完全在普通外科的诊疗范围内。医生可能会采取局部消毒、外敷药物、口服抗生素等方式控制炎症，必要时进行小切口排脓，以缓解症状并防止病情恶化。

如果甲沟炎未能及时治疗，感染可能沿着甲床向下蔓延，深入至指（趾）骨周围组织，甚至引发骨膜炎或骨髓炎等严重并发症。一旦感染累及骨骼系统，患者不仅会出现持续性剧痛、局部功能障碍，还可能伴随发热、乏力等全身中毒症状。此时，病情已超出普通外科常规处理能力，需转至骨科门诊进一步诊治。

当影像学检查（如X光、MRI）显示存在骨质破坏或骨内感染迹象时，骨科医生将主导后续治疗方案。治疗手段可能包括手术清创、去除受感染的骨组织、长期静脉使用抗生素等。因此，虽然甲沟炎起源于表层皮肤问题，但发展到骨性病变阶段后，确实需要骨科的专业干预。

为避免甲沟炎从轻微炎症演变为复杂感染，公众应注意日常足部或手部卫生，避免剪指甲过短、穿挤脚的鞋袜、外伤刺激等诱发因素。一旦发现指甲周围开始红肿疼痛，应及时就医，切勿自行挤压或挑破脓包，以免加重感染扩散风险。

总之，甲沟炎并非一开始就挂骨科，而是根据病情发展阶段决定就诊科室。初期应看普通外科，只有当感染深入骨骼系统时，才需转入骨科进行专科治疗。科学分诊、及时干预，是有效控制甲沟炎及其并发症的关键。