儿童精神分裂症

当孩子失去以前获得的发展技能时，父母可能会感到害怕。这种技能丧失的一个原因是儿童期瓦解障碍 (CDD)。这种情况是一种罕见的儿童发育障碍，经常被误认为是迟发性自闭症。虽然许多症状相似，但这种情况与其他自闭症谱系障碍之间存在重要差异。早期诊断对于帮助患有 CDD 的儿童获得适当的治疗和健康生活的最佳预后非常重要。

关于儿童分裂症
发展历程
奥地利特殊教育家西奥多·海勒 (Theodore Heller)于 1908 年发现了儿童瓦解性障碍，也称为海勒综合征和瓦解性精神病。海勒将这种情况称为婴儿痴呆症，以描述幼儿突然丧失语言和社交技能。医学界多年来一直不承认 CDD 诊断，因为许多专家认为这些症状与其他医疗问题有关。直到自闭症被发现后，发育障碍才逐渐成为公认的神经系统疾病。

普遍的发育障碍
耶鲁大学儿童研究中心表示，CDD 是一种表现在 2 至 4 岁儿童的疾病，他们开始表现出在经过多年的正常发育后，先前获得的沟通、语言和社交技能严重丧失。根据美国国家心理健康研究所的数据，CDD 很罕见，每 100,000 名儿童中只有不到 2 人受到影响，其中许多人以前被诊断出患有自闭症。

美国精神病学协会的诊断统计手册第四版 (DSM-IV) 将 CDD 视为一种普遍性发育障碍 (PDD)，同时具有以下条件：
自闭症
阿斯伯格综合症
雷特综合征
广泛性发育障碍-未另作说明
DSM-IV 将这些疾病归为一类，因为它们是影响儿童正常语言、沟通和社交技能发展的神经系统疾病。在DSM-V可以与孤独症合并CDD，阿斯伯格和雷特氏综合征一起，于2012年。

CDD的原因
目前，CDD 的原因尚不清楚。正在进行的研究指出了许多可能的原因理论，包括可能的遗传原因、环境触发因素、自身免疫反应故障或大脑异常。

某些疾病与 CDD 相关，例如癫痫、结节性硬化症、脂质贮积病或亚急性硬化性全脑炎。事实上，CDD 可能会增加患者患癫痫的几率。然而，梅奥诊所指出，目前没有足够的证据表明任何这些情况都会导致 CDD。

CDD和自闭症的区别
由于 CDD 非常罕见并且类似于自闭症，因此有时很难做出正确的诊断。一些后来被诊断为 CDD 的儿童首先被误诊为自闭症。CDD 和自闭症都有一组相似的语言、沟通、社交和行为障碍。根据美国国家心理健康研究所的说法，有研究表明 CDD 可能是一种罕见的自闭症，这使诊断更加复杂。但是，CDD 具有自闭症和其他 PDD 不具有的以下独特症状：
正常发育两年以上
突然丧失先前习得的语言、沟通和社交技能
以前的便盆训练丢失，孩子不再能够控制他的膀胱和肠道
孩子开始周期性地癫痫发作

症状
CDD 的发作是突然而严重的。有时，孩子甚至可能会评论症状。丧失发展技能的过程可能会在一周内突然发生，也可能在几个月内逐渐加重。CDD的症状包括：
失去先前学到的沟通技巧，包括词汇和语言发展
语言技能有限或没有语言技能，无法参与对话
可能会停止说话
无法理解语言和非语言交流
不再能够控制膀胱和肠道
不善于交际的孩子对社交互动不感兴趣
无法得到父母的安慰
不想和别人发展关系
无法理解他人的情绪
对假装没兴趣
出现重复和强迫行为
循环重复不合理的行为，例如摇摆、旋转和拍手
脱离上下文重复单词或短语
喜欢严格的例行公事
如果例行公事被打断，就会变得不理智，并且可能会发脾气
癫痫发作

治疗方案
虽然目前尚无已知的 CDD 治愈方法，但有有效的干预措施可以改善生活质量。治疗选择包括许多治疗自闭症的疗法和药物，以促进语言、沟通和社交技能的发展。有用的治疗选择包括：
应用行为分析
言语和语言治疗
职业治疗
感觉统合疗法
便利的沟通
图片交换通讯系统
由于没有特定的 CDD 药物，医生有时会开药来治疗特定的症状。例如，医生经常给癫痫发作的患者开抗惊厥药。患有攻击性或强迫性行为的 CDD 患者可能会被开具抗精神病药物或药物来治疗焦虑和抑郁。

症状相似的情况
CDD 的症状与其他神经系统问题相似。具有类似症状的疾病包括：
头部外伤
儿童痴呆症
童年精神分裂症
表达性语言障碍
选择性缄默
智力低下
其他自闭症谱系障碍
儿科医生将进行全面的医学和心理评估，以做出准确的 CDD 诊断并排除其他情况。

家庭如何获得帮助
早期干预对于有尊严的健康生活的最佳预后至关重要。如果怀疑 CDD 或任何其他医疗状况，父母应立即联系医生寻求诊断。

尽管患有 CDD 的儿童通常需要终身护理，但目前的治疗方案可以帮助改善症状和整体生活质量。每个 CDD 病例都是个体化的，尽管病情前景堪忧，但通过正确的治疗计划，任何一个孩子都可以改善多少是没有限制的。

为了帮助受影响的孩子，父母应该彻底研究病情和可用的治疗方案，以便为他们的孩子找到合适的医生、老师和治疗方法。

支持团体可以帮助家庭应对并为 CDD 治疗提供有用的当地资源。Autism Society、National Autism Association和Autism Help网站提供支持小组信息和其他资源。