面瘫如何区分健侧与患侧

在临床上，面神经炎，也就是常说的周围性面瘫，是一种较为常见的神经系统疾病。许多患者和家属常常难以区分面部的健侧与患侧。面神经主要负责支配面部的表情肌，一旦面神经受损，其所控制的同侧面部肌肉就会出现瘫痪现象。

面瘫患侧的典型表现

首先，患侧的额纹会明显减少甚至完全消失。当患者尝试向上看时，患侧的额头无法形成正常的皱纹，而健侧则依然存在。此外，在皱眉时，患侧眉毛无法正常上提，呈现出不对称的状态。

面瘫患者在闭眼时，患侧眼部往往闭合不严，眼睑松弛，眼球可能泛白，甚至出现流泪的情况。这种闭眼无力是判断患侧的重要依据之一。

在面部下半部分，患侧的鼻唇沟也会变浅或完全消失，嘴角下垂，导致面部明显不对称。当患者做呲牙动作时，口角会向健侧偏斜，而患侧则无法正常上提。

此外，当患者尝试鼓腮或吹气时，患侧由于肌肉控制力减弱，无法有效闭合口唇，导致漏气。同时，在进食过程中，食物容易从患侧嘴角掉落，影响正常饮食。

综上所述，判断面瘫的患侧主要依靠观察面部表情肌的功能是否对称。包括额纹是否存在、眉毛能否上提、眼睛能否闭合、鼻唇沟能否形成、口角是否偏斜、以及能否鼓腮等。这些症状通常集中在面神经受损的一侧，也就是患侧。

因此，只要通过上述几个关键点进行观察和对比，就可以较为准确地区分出面瘫的健侧与患侧。