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退化型自闭症

心如芷水 2021-09-14 19:01:59

退化型自闭症,也称为迟发性或获得性自闭症,主要由于其发病模式而与其他ASD类型不同。典型自闭症或其他早发形式的 ASD 的症状通常在生命的第一年或第二年开始显现,在许多情况下从出生开始就出现。另一方面,患有这种迟发性或退化型自闭症的人通常会遵循典型的发展模式数年,然后自闭症症状变得明显。

退化型自闭症:与其他 ASD 相似的症状
归类为自闭症谱系的普遍性发育障碍之一,退化型自闭症具有多种症状这类似于其他自闭症谱系障碍。其中包括语言延迟、语言障碍以及社交互动和沟通技巧方面的困难。受 ASD 影响的人通常对某些类型的感官输入过度敏感,被某些声音、质地、颜色、灯光或气味激怒或过度刺激。其他人可能无法感觉到不适、疼痛、热或冷,感觉问题导致他们对这些信号不够敏感。许多自闭症患者可能难以与他人保持眼神交流,并且运动技能可能会延迟或受损。免疫系统功能受损是自闭症常见的一种情况,胃肠道问题也是如此。当然,与所有形式的自闭症一样,

回归自闭症有何不同
尽管退化型自闭症与典型自闭症有许多共同的症状,但在一个关键领域,这些疾病却大不相同。退化型自闭症的发病通常比典型自闭症晚得多,症状通常在典型的儿童期发展数年后突然出现。在生命的最初一到三年内,患有这种自闭症的孩子会像任何普通孩子一样成长和发展,很好地满足发展基准。然后,突然之间,已经掌握的技能,例如演讲、沟通和自助技能开始消失。在某些情况下,这种技能倒退可能非常严重,导致许多曾经功能正常的儿童通常会因严重的自闭症症状而受损。

理论与研究
占自闭症病例近三分之一的退化型自闭症引发了极大的争议。儿童在经过长时间的典型发展后突然出现,引发了许多关于其起源的理论。

MMR疫苗
根据英国胃肠病学家Andrew Wakefield 博士于 1998 年所做的一项研究,其中一个理论表明 MMR 疫苗与自闭症之间可能存在关联。MMR 是三种疫苗的组合,旨在提供针对腮腺炎、麻疹和风疹的免疫力。韦克菲尔德博士的理论提出,这三种疫苗中所含病毒之间的相互作用会损害免疫系统并导致胃肠道感染持续存在,可能导致脑损伤和自闭症。韦克菲尔德博士在这个问题上发表的研究已经证明是相当有争议的,对这种联系的进一步研究产生了相互矛盾的结果。

密歇根大学药学院研究人员 Vijendra Singh 和 Victor Yang于 1998 年进行的另一项研究报告称,某些迟发性自闭症病例可能是由对某些病毒(其中包括麻疹病毒)的自身免疫反应引起的,似乎支持MMR-自闭症联系理论。然而,一些最新的研究驳斥了这样的发现,CDC 和医疗机构目前的总体立场是,没有证据表明 MMR 与自闭症之间存在联系。

然而,自闭症社区中的许多人并不愿意忽视 MMR 与自闭症之间的联系。通常,迟发性自闭症的症状开始出现在 2 到 3 岁之间,大约与接种这些活病毒疫苗的时间相同,这在许多退化型自闭症儿童的父母眼中证明了这一理论,如以及一些医疗保健专业人员和研究人员。

硫柳汞
关于自闭症回归可能触发因素的另一种理论也非常有争议,认为硫柳汞是一种用于许多疫苗的含汞防腐剂,可能会导致一些儿童患自闭症。关于该主题的研究比比皆是,许多人得出的结论是硫柳汞被认为是导致自闭症的原因,而其他人则得出相反的结论,否定了这些疫苗与自闭症之间存在联系的理论。

在支持这种联系的众多研究中,有一项发表在神经科学杂志上。通过检查自动化疫苗安全数据链,对 278,624 名出生于 1990-1996 年并在 3 个月大时接受了第一次口服脊髓灰质炎疫苗接种的受试者进行了评估。根据该研究,该组内 ASD 患病率的比率表明后天自闭症与硫柳汞之间存在联系。

另一方面,疾病预防控制中心和美国儿科学会等组织表示,没有证据表明疫苗中的汞与自闭症之间存在联系。这一关于这个问题的立场也得到了许多研究的支持,其中的一部分可以在国家免疫信息网络或 NNii 网站上找到。

遗传和环境组合
关于退化型自闭症病因的争论不太可能很快得到解决,争论的每一方都提出了似乎支持他们在这个问题上的立场的科学证据。然而,研究人员开始在这两种对立观点之间达成共识,许多人认为证据指向遗传和环境因素共同作用产生自闭症谱系障碍的症状。

评论(1)
浅夏初雨 2021-09-14 19:32:45 1

退化型自闭症可以逆转吗?
可以治疗甚至逆转退化型自闭症吗?在BMC医学杂志表明,激素治疗可能有一定成效。

这个想法来自于在 Landau-Kleffner 综合征 (LKS) 中使用这种药物,这是一种罕见的儿童疾病,儿童会失去语言理解和口头表达能力。LKS 不是自闭症谱系障碍。它与癫痫发作更相关,因为它会在患者睡着时引起“严重异常的脑电图”活动。

其他研究,如发表在Neurotherapeutics杂志上的研究,已经研究了自身免疫系统和自闭症病理生理学之间可能存在的联系,这“提出了类固醇可能是自闭症谱系障碍消退的有用疗法的可能性。”

BMC Neurology杂志上的 一项研究调查了 20 名接受类固醇治疗的患有退化型自闭症症状的人,发现他们的临床功能有所改善。BMC Medicine 的研究人员建议,鉴于尚无针对退化型自闭症的既定治疗方法,尤其是与语言技能丧失有关的治疗方法,皮质类固醇治疗可能是进一步测试的谨慎起点。

退化型自闭症仍然是该障碍研究中的一个有争议的话题。目前的共识表明,退化是自闭症的一个标准特征,但对于不同的人来说,它会在不同的年龄发生。因此,很难预料或注意到。

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