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多动症症状和诊断

天蓝蓝水清清 2024-11-18 08:31:45

ADHD 的症状分为两个不同的类别:注意力不集中和多动/冲动。男孩往往表现出更多的多动或冲动症状,历史上比女孩更有可能被诊断为多动症。但近年来,人们对注意力不集中症状(以及多动症在外部表现的不同方式)的认识提高,导致女孩的诊断率有所增加。

ADHD 的特点包括难以维持注意力、容易分心以及不注意细节或指示。它们还包括在工作或学校中犯下粗心错误、无法完成项目以及丢失或忘记东西。多动和冲动的问题包括感到焦躁不安、在不适当的时候四处走动、坐立不安或蠕动、以及在不适当的时间过度说话或打断别人。

诊断多动症容易吗?
鉴于这种疾病的模糊性,多动症的症状并不总是明确的。由于每个人都会时不时地经历注意力不集中或冲动,因此一个人的症状必须持续存在才能被认为具有诊断相关性并损害学校、工作或家庭的功能。对于儿童来说,症状在相应的发育阶段一定是不寻常的,因为有些症状可能代表一个年龄段的典型行为。 (一些证据表明,年龄较小的儿童更有可能被诊断为多动症,因为他们在发育上落后于同龄人,但受到相同的行为期望。)根据 DSM 指南,对于被诊断的成年人,症状必须在 12 岁之前出现,这意味着需要全面的病史才能做出准确的诊断。

医生如何诊断或测试多动症?
如今,临床医生依靠经过验证的评定量表来捕获学校、家庭或工作场所等各种环境中的多动症症状。彻底的诊断还包括病史、排除其他身体或精神疾病,以及其他人(例如老师或配偶)的意见,以确定症状是否存在于多个领域并给个人带来可衡量的挑战。

我的孩子患有多动症吗?
许多孩子有时会过度活跃或难以集中注意力;这并不意味着他们患有多动症,并且重要的是不要轻易做出诊断。但是,很少能够专注于学业的孩子,比同龄同龄人明显更加活跃(有时甚至危及自己或他人),并且发现很难保持井然有序、跟踪财产或记住任务。全面的多动症评估对儿童有益,因为未经治疗的多动症可能会导致社交或学业挑战,从而干扰儿童的健康。

成人多动症看起来有什么不同吗?
由于成年期的期望与童年期不同,因此多动症的症状在成人中往往表现不同。例如,一个多动的孩子可能会在房子里跑来跑去,或者在游戏中很难等待轮到他们。另一方面,多动的成年人在静坐时可能会感到“不安”或烦躁。他们的多动症还可能表现为过度说话或频繁打断他人。同样,冲动在成年人身上可能表现为冲动的财务或关系选择,而不是冲动的身体行为。

ADHD 通常在什么年龄被诊断出来?
尽管近年来成人诊断率有所上升,但儿童多动症的诊断率高于成人。根据美国儿科学会制定的指南,在美国,儿童年仅 4 岁就可以被诊断出患有此病。然而,他们在进入学校后更常被诊断出来,因为那时症状往往变得更加明显和有问题。

ADHD 是否被过度诊断?
ADHD 是否被过度诊断或诊断不足一直是激烈争论的话题。在过去的几十年里(特别是在西方国家),多动症的诊断率和治疗药物的使用急剧上升,导致许多人认为诊断和处方过于宽松。许多负责诊断和治疗多动症的初级保健医生很少接受过这方面的培训,而且往往不进行深入的评估,这可能会强化多动症诊断不当的论点。许多人还认为,多动症的标签常常被贴在“难相处”的孩子身上,以帮助他们的父母或老师管理他们。

ADHD 是否未被充分诊断?
关于多动症过度诊断的论点对许多人来说更为熟悉,但一些专家认为,这种疾病实际上可能被诊断不足,特别是对于那些症状较微妙或破坏性较小的人(通常是妇女和女孩)。许多患有多动症的成年人报告说,他们最初被诊断患有抑郁症或双相情感障碍,但发现治疗无效;在接受多动症评估和诊断后,他们报告了专门针对多动症设计的疗法(医学或其他)的显着益处。围绕精神疾病的普遍耻辱——以及人们普遍认为多动症是懒惰或不良养育的借口——也可能导致许多人避免寻求诊断,因为担心被贴上懒鬼或坏父母的标签。

注意力不集中型多动症和多动型多动症有什么区别?
ADHD 症状分为两组:注意力不集中和多动/冲动。可以仅显示某一类别的症状。仅表现出注意力不集中症状的人可能会被诊断为注意力缺陷多动症(ADHD),注意力不集中型;这种类型的正式名称是注意力缺陷障碍(或 ADD),而不是注意力缺陷/多动障碍,并且在某种程度上仍然以该名称为人所知。另一方面,仅表现出多动症状的人可能被诊断为多动症(ADHD),即多动冲动型。

是否有可能同时患有注意力不集中多动症和多动症?
是的。同时表现出注意力不集中和过度活跃症状的人被认为患有混合型多动症。混合型 ADHD 是该疾病最常见的表现。

女孩是否更容易患有注意力不集中多动症?
女孩和女性更常被诊断为注意力不集中型多动症。然而,女孩也有可能患有多动型多动症。一些专家认为,患有多动症状的女孩可能会被忽视,因为她们可能不会像多动男孩那样进行同样的外部行为,而是可能通过过度闲聊、情绪过度反应或咀嚼头发或衣服来表现出多动症状。 。同样,社会对女孩和男孩“应该”如何表现的期望可能意味着一些女孩可能会努力抑制自己的多动症;女孩也可能更有可能接受抑郁或焦虑治疗,而不是多动症治疗。

患有多动症的男孩总是多动吗?
不会。虽然男孩似乎比女孩更有可能表现出过度活跃或冲动的行为,但男孩有可能被诊断为原发性注意力不集中型多动症。

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